来源:郑州郑飞医院妇科
妇科检查
• 是初步检查的重要手段。通过双合诊或三合诊,医生可触及子宫后方、骶韧带或直肠子宫陷凹处的触痛性结节,这是子宫内膜异位症较为典型的体征。若病变累及卵巢,可在附件区触及与子宫相连的囊性包块,活动度差,有压痛。
影像学检查
• 超声检查:是常用的检查方法,能够清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的大小、位置、形态及内部回声情况。囊肿通常呈无回声区,边界清晰,壁较厚,内部可见密集的细小光点回声。此外,超声还可用于观察盆腔内其他部位有无异位病灶。
• 磁共振成像(MRI):对软组织的分辨能力强,能更准确地判断盆腔内异位病灶的位置、大小及与周围组织的关系,尤其适用于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断,但费用相对较高。
实验室检查
• 血清CA125测定:部分患者血清CA125水平可能升高,但特异性不强,多种疾病如卵巢癌、盆腔炎等也可导致其升高。不过,动态监测CA125水平有助于评估病情变化和治疗效果。
• 抗子宫内膜抗体检测:部分子宫内膜异位症患者体内可检测到抗子宫内膜抗体,该抗体对子宫内膜异位症的诊断有一定的参考价值,但不能作为确诊依据。
腹腔镜检查
• 是诊断子宫内膜异位症的“金标准”,能够直接观察盆腔内异位病灶的部位、大小、形态,并可取组织进行病理检查,明确诊断。对于一些症状不典型、影像学检查难以确诊的患者,腹腔镜检查尤为重要。
如果怀疑患有子宫内膜异位症,建议及时就医,医生会根据具体情况选择合适的检查项目。