来源:郑州郑飞医院妇科
形成原因:部分患者是放置有尾丝的宫内环后,尾丝刺激引起;大部分患者是由于宫颈的慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。也可能是局部组织对激素刺激反应异常或激素水平增高引起,但确切原因并不十分清楚。
外观特征:大小不一,小的有几个毫米,大的1 - 2厘米;也可能是单发或多发;质地柔软,外观光滑,颜色红,呈舌形,可有蒂,蒂的宽长不一,根部可附着在子宫颈外口,也可在子宫颈管内。
症状表现:大部分患者会有同房后阴道出血的症状,少部分患者可能出现血性白带、经期延长等情况。也有部分患者没有任何症状,在妇科检查时才被发现。
治疗方式:发现宫颈息肉后,建议行宫颈息肉摘除术。术前应常规行宫颈细胞学检查,与宫颈上皮内瘤变或宫颈癌予以鉴别诊断;手术摘除的息肉需送病理检查,以判断是良性还是恶性。小的息肉可在门诊进行摘除术,烧灼宫颈的息肉根部,防止出血及复发;大的息肉需要住院行切除术。
复发情况:大部分患者摘除宫颈息肉后不会复发,但少部分患者可能在半年或者3 - 5年内复发。复发没有特别好的预防方法,只能定期复查。建议育龄期女性1 - 2年行妇科检查,检查宫颈和子宫附件的同时,也可检查是否有宫颈息肉。
恶变几率:宫颈息肉发生癌变的几率很低,约有0.2% - 0.4%的恶变率,但需要与子宫的恶性肿瘤进行鉴别。
二、宫颈息肉的症状表现?
宫颈息肉的症状表现多样,部分患者可能无明显症状,有症状者主要表现为阴道分泌物异常、阴道不规则流血以及可见宫颈赘生物等。
阴道分泌物增多:宫颈息肉具有腺体分泌功能,当息肉较大时,可引发阴道分泌物增多,多呈水样且无异味。也可能出现白带增多,白带可呈淡黄色、褐色,通常呈黏液性或透明状;少数情况下由于分泌物刺激,可能会引起外阴瘙痒等不适症状。
不规则阴道流血:宫颈息肉组织较脆,触之易出血,患者在活动后会出现不规则的少量阴道流血,也可能表现为非经期的血性白带、白带中带血丝、性交后出血、经间出血等。还有可能出现少量点滴出血、鲜红色,或在夫妻生活后少量出血,未婚女性患者一般常表现为阴道口有肿物脱出。绝经后女性也可能出现阴道出血。不过出血量一般不多。
宫颈赘生物:宫颈息肉外观上可表现为宫颈赘生物,体积大小区别较大,需要与宫颈癌进行鉴别。子宫颈息肉根部多附着于宫颈外口,或在颈管内,通常体积较小,单个或多个,质软、色鲜红、易出血等。女性宫颈息肉发生于宫颈阴道部位,这种息肉位置较浅,向表面突出,基底部宽,颜色淡红,质地较韧。
月经失调:当宫颈息肉较大时可能会导致宫腔变形,并阻碍子宫正常收缩,患者会出现月经量增多、经期延长、周期缩短等月经失调症状。
当患者出现上述临床症状时,需要警惕发生宫颈息肉的可能性,建议及时就诊于当地医院,行妇科检查及妇科超声检查进一步明确诊断,必要时需要手术治疗。