上环、取环是什么?关于宫内节育器，这些知识建议了解

来源：郑州郑飞医院妇科

很多女性在考虑长期避孕方式时，会听说上环、取环，医学上称之为宫内节育器放置术与取出术。不少人对这项操作存在各种疑问和顾虑，今天客观科普相关知识，帮助大家理性认识。

　　01 什么是上环与取环

　　上环，就是将宫内节育器放置到子宫腔内，依靠局部作用实现避孕，属于常用的长效避孕方式之一。取环，指当节育器达到使用年限、有备孕计划，或是出现不适等情况时，将宫内节育器从宫腔内取出。

　　两种都属于宫腔操作，需要由妇科医生评估身体条件之后开展。

　　02 哪些情况可以考虑放置宫内节育器

　　如果有长期避孕需求，经过医生检查评估，符合条件，可以选择上环：

　　暂无生育计划，希望选择长效避孕方式

　　无相关禁忌，子宫形态基本正常

　　能够接受定期复查

　　有备孕打算、节育器使用到期，或是放置后持续出现不适症状，可到医院评估取环。

　　03 上环前，需要做哪些准备

　　上环不是随时都可以安排，一般会选择合适的时间段，同时完成术前基础检查：

　　大多在月经干净后的一段时间进行，具体时间遵从医生建议;

　　完善妇科查体、白带、超声等相关检查，排查炎症、子宫异常等情况;

　　提前和医生沟通自身病史、药物过敏情况;

　　术前避免同房，减少感染相关诱因。

　　04 上环后，身体可能出现哪些变化

　　放置节育器之后，部分人群会出现短期身体反应，存在个体差异：

　　经期改变，经量、经期时长出现波动，或是非经期少量点滴出血;

　　下腹轻微坠胀、腰部酸痛，多数会随时间慢慢适应;

　　分泌物短暂增多。

　　如果不适感持续很久，或是出血量大、腹痛明显，建议及时复诊。上环之后，需要按医嘱定期复查 B 超，查看节育器位置。

　　05 取环相关要点

　　取环同样需要先做检查，通过超声确认节育器位置，判断有无粘连等情况。取环的时机，一般优先选择月经干净后。如果已经绝经，建议在合适的时间段完成评估和取环。

　　取环后，宫腔存在创面，需要做好休养：

　　短时间内注意休息，避免重体力活动;

　　遵从医嘱，短期内不要同房、盆浴;

　　留意出血、腹痛情况，有异常及时就诊。

　　06 常见认知误区

　　误区 1：上环后身体一定会不舒服每个人身体耐受情况不同，部分人群适应良好，没有明显不适感，不能一概而论。

　　误区 2：上环之后就不用复查节育器有可能发生移位、脱落，很多时候自身没有明显感觉，定期复查可以了解节育器状态。

　　误区 3：取环会损伤子宫，所以能不取就不取节育器有对应的使用时限，到期后避孕效果会受影响。长时间留置，后续取出难度可能增加，需要结合医生评估判断。

　　误区 4：上环是所有人都适合的避孕方式存在妇科急性炎症、子宫畸形、部分全身性疾病等情况，不适合放置，需要术前排查。

　　07 上环、取环，需要留意这些异常信号

　　上环或取环之后，如果出现下面情况，及时就医评估：

　　出血量明显增多，超过平时月经量;

　　持续加重的下腹疼痛;

　　分泌物异味、发热;

　　长时间不规则出血没有缓解。

　　宫内节育器是一种长效避孕选择，上环和取环都属于医疗操作，是否适合，需要结合个人身体状况、生育计划，由妇科医生综合判断。

　　大家不用盲目排斥，也不要自行决定，充分了解利弊，再选择适合自己的避孕方案。

　　本文仅作为大众健康科普，不构成诊疗和手术推荐。有放置或取出节育器需求，请前往正规医疗机构妇科就诊评估。

　　温馨提示：本文仅为健康科普参考，不替代专业诊疗。如有相关需求，请前往正规医院妇科评估。