来源:郑州郑飞医院妇科
与月经相关
• 正常月经:这是女性阴道周期性出血,周期一般在21 - 35天,持续2 - 7天,经血量20 - 60ml 。
• 月经失调:多种因素可引发,如长期精神压力大、生活作息不规律、过度节食等致内分泌紊乱,影响激素分泌,引发月经周期、经期长度或经血量异常;一些全身性疾病,像甲状腺功能亢进或减退、严重贫血等,也会干扰内分泌系统,影响月经,出现阴道不规则出血。
妊娠相关
• 先兆流产:怀孕早期,胚胎着床不稳定,母体因素(如内分泌异常、免疫功能异常)、胚胎因素(染色体异常)等可导致先兆流产,出现阴道少量出血,常伴下腹痛。
• 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,多发生在输卵管,随着胚胎生长,输卵管破裂会引起阴道出血,量可多可少,同时伴有剧烈腹痛,严重时可危及生命。
• 葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,相连成串,形如葡萄。患者多在停经后出现阴道不规则出血,有时可见水泡状物排出。
妇科疾病
• 子宫肌瘤:子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可使宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致阴道出血,表现为月经量增多、经期延长或不规则阴道流血。
• 子宫内膜癌:发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要症状为绝经后阴道流血,量一般不多;尚未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多、经期延长等。
• 宫颈炎:宫颈受病原体感染或理化因素刺激发生炎症,炎症刺激可使宫颈黏膜充血、水肿,质地变脆,容易出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后阴道出血。
外伤
• 性交损伤:性生活时动作过于粗暴、姿势不当或使用器具不当,可能导致阴道撕裂伤,引起阴道出血,出血量可多可少,伴有疼痛。
• 外力撞击:如运动时意外撞击、骑跨伤等,损伤外阴或阴道,可出现局部出血。
其他
• 药物副作用:长期服用避孕药、某些激素类药物等,可能影响体内激素水平,导致阴道不规则出血;突然停用某些药物(如黄体酮),也可能引起撤退性出血。
• 放置宫内节育器:部分女性在放置宫内节育器后,由于异物刺激子宫内膜,可出现少量阴道出血,一般在3 - 6个月内逐渐恢复正常。